3、妊娠性牙周病 4、妊娠性牙龈瘤 5、妊娠性牙隐裂不能完全忽视 鉴别诊断:妊娠性的牙周病的治疗必须考虑妊娠的特殊性,局部治疗应考虑选用药物对胎儿没有影响的药物。
诊断方法:用75%的酒精及2.5%碘酊消毒牙周袋,然后向袋内灌注牙周康(复方替硝唑液)。
每日1次,3次为一疗程。
也可用3%过氧化氢银核络合剂清洗牙周袋后,涂敷碘甘油。
能去除死亡、坏死的牙神经和肉芽组织,保持牙齿的髓腔完全开放,释放大量葡萄糖及微量元素碘,减少炎症,杀菌消炎,促进组织再生修复。
6、牙龈出血:多由于牙周袋内细菌环境使牙周组织疏松脆弱,局部牙龈受牙石压迫、刺激,毛细血管和小血管的通透性增强,导致牙龈充血、红肿、易出血的症状。
妊娠性牙龈瘤鉴别诊断:妊娠性牙龈瘤是由组织细胞增生、分泌过多的雌激素而引起的,多发于上牙床。
妊娠1～3个月时,上牙床肿胀明显且出血严重,触摸局部较硬,重者可有小血块或牙齿松动。
由于血管扩张分泌血管活性物质,局部刺激增强,在肿瘤的周围形成了较硬的结缔组织,乃至发展成癌肿。
鉴别诊断:要注意与妊娠早期的牙龈纤维瘤鉴别。
但这两种疾病往往相伴发生。
这时最明显的区别首先是牙龈肿块的大小,患者怀孕前的肿块往往不大,到了妊娠晚期多呈进行性加重,肿块增大或变硬,甚至有波及到牙龈下根分叉处导致牙龈退缩形成牙龈纤维瘤。
因这二个疾病常为同一病变过程,临床上须进行鉴别诊断。
咀嚼功能不良性妊娠期牙龈增生:妊娠早期出现的慢性牙龈增生是多由于妊娠期间激素水平改变,加之女性在妊娠期可造成牙龈纤维组织和结缔组织增生,引起牙龈退缩,牙颈部向前增生以更好地暴露牙根。
在牙龈增生症状出现的早期,增生的牙龈未侵及牙周袋内的神经血管束,故既无明显的牙龈出血症状,也未出现牙齿松动。
检查方法:可以去口腔科检查,还可以做增强 CT 检查。
7、妊娠性牙齿松动 妊娠期慢性牙周组织炎有时也可以表现为交替性牙齿松动。
引起牙齿松动的原因有